《吡咯生物碱相关肝窦阻塞综合征诊断和治疗专家共识意见(2017年,南京)》解读

更新时间:2019年10月07日阅读量:808下载量:359下载手机版

作者: 张玮 诸葛宇征

作者单位: 南京大学医学院附属鼓楼医院消化科

关键词: 肝窦阻塞综合征 吡咯生物碱 共识意见 解读

DOI:10.3969/j.issn.1004-5511.2019.01.006

引用格式:张玮, 诸葛宇征. 《吡咯生物碱相关肝窦阻塞综合征诊断和治疗专家共识意见(2017年,南京)》解读[J]. 医学新知, 2019, 29(1): 17-20. DOI: 10.3969/j.issn.1004-5511.2019.01.006.

摘要|Abstract
肝窦阻塞综合征(hepaticsinusoidalobstructionsyndrome,HSOS),又称肝小静脉闭塞病(hepaticveno-occlusivedisease,HVOD),是以肝血窦、肝小静脉和小叶间静脉内皮细胞水肿、坏死、脱落进而形成微血栓,引起肝内淤血、肝功能损伤和急性门静脉高压为特点的一种肝脏血管性疾病[1]。其病因国内外显著不同,国外大多发生在骨髓造血干细胞移植(hematopoieticstemcelltransplantation,HSCT)预处理后,而国内则多因服用含吡咯生物碱(pyrrolidinealkaloid,PA)的植物如土三七而导致该病。病因的不同决定了患病群体的不同,其在临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗方面均不完全相同。尽管欧美近年来在多版肝脏血管病指南中对HSOS的诊治均有描述,但为对国内HSOS的诊治做出更好的指导,结合我国患者特点,中华医学会消化病分会肝胆疾病协作组于2017年颁布了《吡咯生物碱相关肝窦阻塞综合征诊断和治疗专家共识意见(2017年,南京)》[2]。本文对共识中有关PA-HSOS临床表现、诊断及治疗内容进行解读。
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