《2018年美国胃肠病协会急性胰腺炎初始处理指南》更新解读

更新时间:2019年10月08日阅读量:797下载量:458下载手机版

作者: 朱锋 殷稳柱 方向明

作者单位: 武汉科技大学附属普仁医院消化内科

关键词: 急性胰腺炎 处理 指南解读

DOI:10.3969/j.issn.1004-5511.2019.02.006

引用格式:朱锋, 殷稳柱, 方向明. 《2018年美国胃肠病协会急性胰腺炎初始处理指南》更新解读[J]. 医学新知, 2019, 29(2): 134-137. DOI: 10.3969/j.issn.1004-5511.2019.02.006.

摘要|Abstract
急性胰腺炎(acutepancreatitis,AP)是临床常见的消化系统急症,近年来发病率有升高的趋势,其病死率仍居高不下1]。2018年3月由美国北卡罗来纳医学院克罗克特(Crockett)等执笔的美国胃肠病协会(AGA)《急性胰腺炎初始处理指南》(简写为2018AGA指南)刊发于Gastroenterology杂志上,该指南阐述了关于AP诊治的官方建议,并详细论述这些建议的循证医学证据,进一步规范了AP的诊疗[2]。该指南采用建议分级评估、开发和评价准则(gradingofrec-ommendationsassessment,development,andevaluation,GRADE)系统地评估了证据质量和推荐强度(详见表1和表2),主要讨论AP初期(入院后24~48h)的处理,从液体处理、抗生素的使用、经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、营养支持治疗的时机与方式、胆囊切除手术的应用与时机、酒精干预等八个方面进行了协商讨论,最终形成指南推荐意见。该指南同时平衡了干预措施、患者的价值观及偏好、资源利用三者之间的关系,为了帮助读者更好地理解,关于指南的8个推荐方案作一介绍和解读。
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参考文献|References
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