基于在线案例的《传染病学》教学探索

更新时间:2019年11月24日阅读量:1163下载量:542下载手机版

作者: 张红云 徐瑞芳 田仪 张志峰 张曹庚 倪菊 平刘红 顾海蔚 夏聘军

作者单位: 201199上海,上海市闵行区中心医院感染科

关键词: 在线案例 传染病 教学

DOI:10.3969/j.issn.1004-5511.2019.05.037

引用格式:张红云, 徐瑞芳, 田仪, 张志峰, 张曹庚, 倪菊, 平刘红, 顾海蔚, 夏聘军. 基于在线案例的《传染病学》教学探索[J]. 医学新知, 2019, 29(5): 572-573. DOI: 10.3969/j.issn.1004-5511.2019.05.037.

摘要|Abstract

目的  探讨在线案例教学模式在传染病教学中的实践效果。方法  对80名医学生分别进行传统教学模式和在线案例教学模式教学,比较两种方法的效果。结果  在线案例教学效果好,两组理论考试和实践技能考核成绩均有统计学差异(P <0.05)。结论  开展在线案例教学模式,有利于传染科教学质量的提高。

全文|Full-text

多年来,传统教学模式占据临床医学教学主导地位。虽然其具有条理、系统、简捷的优势,但以教师讲授为主体,学生被动学习,约束了学生的主观能动性,降低教学目标。案例教学法[1]是一种以案例为基础的教学方法,通过经典案例引导,给学习者提供真实的学习情境分析、讨论,最后进行总结和反思,容易激发学习者的积极性和主动性,更好地理解与记忆需要掌握的知识。现在通信网络技术迅速发展,共享网络资源丰富,在线实时交互,使以学习者为主体的在线案例学习方法成为可能[2]。

我科在《传染病学》教学活动时进行了在线案例教学模式探索,通过不断的积累与改进,目前业已建立了一套适合传染病教学体系的在线案例教学模式,提高了学生对《传染病学》的学习兴趣,取得了理想的教学效果,现总结如下。

1  资料与方法

1.1  研究对象  选取温州医学院临床医学本科生80名作为研究对象。

1.2  研究方法

1.2.1  分组  按照自愿原则分组,观察组(n=40)开展在线教学与传统教学相结合的模式;对照组(n=40)采用传统教学模式,即教师讲授式模式。观察组和对照组的教学进度和学时相同,课后练习相同。

1.2.2  在线教学设计和实施  根据学号随机将观察组学生分成5组,每组8人,组长自行推选1名。按照教学目标要求,以小组为团队建立微信群,课前在群里发布案例,学生上网搜集资料,并整理、分析和自由讨论。教学过程中,教师不再局限于知识的传授,而是以引导为主,让学生围绕临床病例深化学习。

1.3   评价  通过对比两种模式下学生的各项成绩做出评定。

1.3.1  理论成绩评价  在没有提前告知的情况下,对两组学生进行突击同堂测验,以成绩检验学习的效果。

1.3.2  问卷评价  以匿名的形式对两组学生进行调查问卷评价:①在线教学模式对激发学习动机的意义;②师生互动的程度;③在线教学模式的满意度;④对在线案例教学模式的支持度;⑤在线教学模式的效果;⑥学生自评在线案例教学对能力提高的程度。回收有效问卷80份。

1.4  统计学处理  采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析,计数资料采用χ2检验,计量资料以( )表示,采用t检验,P <0.05为差异具有统计学意义。

2  结果

2.1  两组学生理论及技能测试对比  观察组学生的理论知识测试分数平均为(87.2±6.3)分,对照组的理论知识测试分数平均为(76.6±5.8)分,观察组学生理论测试成绩显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组学生的临床技能测试分数平均为(91.5±4.2)分,对照组学生的临床技能测试分数平均为(72.3±5.7)分,观察组学生理论测试成绩显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2  两组学生问卷调查情况对比  实发问卷80份,回收有效问卷80份,回收率100%。两组学生对在线教学模式效果的反馈:33名(82.5%)学生认为在线教学模式有中等以上的激发学习兴趣的作用,67名(83.75%)学生认可师生互动在新的教学模式中有充分体现,5名(12.5%)学生对新模式不满意,认为花费的时间和精力过大,2名(5%)学生不主张在课内开展在线教学模式,35名(87.5%)学生认为与传统教学方法比较,新的模式更适合自身学习,3名(7.5%) 学生认为两者教学效果差别不大。

3  讨论

3.1  在线案例教学模式在传染病教学中的作用  建国后,我国疾病预防体系得到不断完善和加强,传染病疾病谱发生显著变化[3]:①传染病的发病率总体呈显著下降趋势,教科书上记载很多曾经大规模爆发的传染病在逐渐减少,甚至被控制或消灭,如鼠疫、天花;②部分已被控制的传染病又开始死灰复燃,并有较大规模的传播,如结核杆菌感染导致的肺结核;③新发传染病不断出现,近50年来,全世界发现了多种新发传染病,如SARS、艾滋病、埃博拉病、禽流感等。随着经济全球化的发展,人口流动性增加,传染病不再局限于地区,如何减少传染病的社会危害,需要老师在授课时将各种传染病的典型症状讲解给学生,这是《传染病学》教学所要面对的挑战。

老师需要把《传染病学》的学习目标与临床变化相结合,探索出一种新的教学模式,使学生能将学到的知识应用于实际工作,激发出主动学习的热情,这是目前《传染病学》教学的迫切需求,由于信息化平台[4,5]的可及性,将在线案例和临床思维过程相结合,培养学生自主学习新知识的能力,是新形势下传染病教学模式的新特点。

3.2  在线案例教学模式在《传染病学》教学中的实施效果  本研究结果显示,大多数学生对在线案例教学法持欢迎态度,认为在线教学模式可以激发学习兴趣、加深对所学知识的理解与应用、提高综合分析及归纳问题的能力、学生课堂的主体意识有所提高。学生能够在老师的指导下复习和巩固基础理论知识,改进查阅文献解决问题的能力,提高学习效率。本次调查结果显示,在线教学组学生期末理论考试成绩高于传统教学组,差异具有统计学意义(P<0.05)。如果有足够的临床案例库,通过信息化手段与教学目标结合,有望解决目前临床疾病谱改变与教学的矛盾。

3.3  在线教学模式在《传染病学》教学中的优点  ①在线案例教学与传统教学模式相结合,围绕临床问题加以推断,学生讨论问题的参与度高。大部分学生认为这种教学法更能培养出良好的学习习惯,不仅锻炼了临床思维能力,还提高了解决临床实际问题的能力;②在线案例教学模式摒弃传统以教师为中心的教育理念,提倡把学生置于与真实情况相似的临床情境之中,其教育理念为以培养学生能力为中心,通过主动学习和互相合作,深入探索临床问题背后的科学知识,解决真实世界的问题,有助于培养终生学习的能力,符合新时代高等医学人才培养的需要。朱跃科[6,7]等也研究证实在线案例教学法有利于提高学生的学习能力,有利于系统学习医学知识,激发学生主动学习的能力,让学生通过联系临床更好地理解和掌握医学知识[8]。

4  总结

针对新形势下《传染病学》的教学特点,利用信息化教学平台的管理优势,以临床真实案例为主线,以解决临床实际问题为目的,引导学生积极参与讨论,在学习中对传染病的病原学、流行病学、发病机制、临床表现、诊断、治疗和预防有进一步的认识。在线案例教学模式帮助学生掌握自我更新理论知识和临床技能的技巧和方法,对提高《传染病学》教学效果有一定帮助,值得进一步探索。

总之,在《传染病学》教学中合理应用在线教学模式,有利于激发学生的学习主动性和积极性,对提升医学生的临床思维和临床实践能力有重要意义。

参考文献|References

1.严喜章,陈建婷,刘碧波, 等.信息化条件下CBL与PBL教学模式在传染病学教学中的实践与探索[J].医学信息,2018,31(9):31-33. 

2.徐蔚.在线案例教学法在会计实务中的应用研究[J].现代职业教育,2017,6(29):345.

3.田健美.基于临床案例的PBL教学法在传染病教学中的应用[J].高教学刊,2017,8(24):116-117.

4.罗恒,杨婷婷.自主在线案例学习体验的构念模型研究——基于结构方程模型的探索[J].现代远距离教育,2018,7(2):83-91.

5.曾经章,吴君,陆爽.联用案例教学法与多媒体教学法进行传染病学教学的效果探索[J].当代医药论丛,2016,14(19):112-113.

6.朱跃科,牟丹蕾,刘海霞, 等.CBL 联合 PBL 在传染病临床教学中的应用体会[J].中国保健营养,2015,6(12):11-12.

7.王莹,李鑫,宋蕊, 等.以胜任力为导向的CBL教学法在传染病专业临床教学中应用效果探讨[J].医学教育管理,2018,4(2):104-107.

8.吴留成,黄名威.微信在线互动式案例教学法在医学留学生肿瘤学教学中的应用[J].微创医学,2018,13(3):371-373.

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